发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被彻底治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及特殊角膜接触镜等方式改善视力。矫正方案需依据年龄、屈光度数、角膜条件及用眼需求综合选择,其中框架眼镜是各年龄段均可采用的基础方式。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,尤其未成年人。通过凹透镜使光线聚焦于视网膜,配镜前需经医学验光确认屈光度数、散光及瞳距,每6至12个月复查一次,度数变化超过50度时建议更换镜片。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜与硬性透气性接触镜。软性接触镜每日佩戴不宜超过8小时,睡眠时须摘除;硬性透气性接触镜需在专业机构验配,定期复查角膜状态。
3、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数低于600度且角膜形态符合条件者,夜间佩戴、白天摘镜。需在具备资质的医疗机构验配,并严格遵循复查计划。
4、屈光手术:适用于18岁以上、近2年屈光度数稳定者。常见方式包括角膜激光手术与眼内屈光手术,术前需完成角膜厚度、眼压、眼底等系统检查,排除禁忌证后方可实施。
5、药物干预:低浓度阿托品滴眼液可用于延缓近视进展,属于处方药,须由眼科医师评估后开具,并定期监测调节功能与眼压。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,户外活动时间每天累计达到2小时,可有效降低近视发生风险。该指南同时强调,读写连续用眼时间不宜超过40分钟,休息时应远眺10分钟。另据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国眼健康白皮书》,全国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁儿童为14.5%,小学生为36.0%,初中生为71.6%,高中生为81.0%。这些数据说明近视防控关口需前移至学龄前阶段。
近视矫正需在正规医疗机构完成医学验光与全面检查,不可仅凭电脑验光结果直接配镜。屈光手术存在个体差异,术后仍需定期复查。角膜接触镜佩戴者出现眼红、眼痛、畏光或视力下降时,应立即停戴并就诊。
否。近视导致的眼轴延长或角膜曲率改变不可逆,矫正手段仅能改善裸眼视力或降低屈光度数,无法使眼球结构恢复正常。
角膜塑形镜能根治近视吗?否。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天可获得清晰视力,但停戴后近视度数会恢复,其核心作用是延缓近视进展。
成年人近视度数稳定后可以直接做屈光手术吗?否。需先完成角膜厚度、眼压、眼底及泪膜功能等系统检查,排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌证后,由眼科医师评估是否适合手术。
低浓度阿托品滴眼液可以自行购买使用吗?否。该药为处方药,需由眼科医师根据近视进展速度、调节功能及眼压情况开具,使用期间须定期复查。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 2022.
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