袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
胆碱酯酶抑制剂:使用如多奈哌齐、加兰他敏或利斯的明等药物,能够提高脑内乙酰胆碱水平,暂时改善认知功能。
NMDA受体拮抗剂:美金刚是一种常用于中度至重度患者的药物,通过调节谷氨酸的作用,帮助保护神经细胞。
其他药物:如抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药,可用于缓解行为和心理症状。
2.非药物治疗:
认知训练:通过记忆练习、语言训练和逻辑思维活动,可以增强患者的认知功能。
物理治疗:包括运动疗法和职业治疗,有助于维持身体功能和减少跌倒风险。
心理支持:团体疗法和心理咨询可以帮助患者及其家人更好地应对疾病带来的压力。
营养支持:均衡饮食、维持适当体重以及摄取足够的营养素,对整体健康有重要作用。
3.环境调整:
安全改造:调整家庭环境以预防意外,如移走绊倒物品、安装扶手和防滑垫。
刺激减少:保持一个安静、有序的生活环境,有助于减少患者的焦虑和困惑。
活动安排:定期安排简单、愉快的活动,能有效改善患者的情绪和行为。
虽然现有治疗方法不能治愈老年痴呆,但通过综合管理措施,可以显著提高患者的生活质量。定期随访和监测病情变化是管理老年痴呆的重要环节,及时调整治疗方案至关重要。