新型冠状病毒会头晕吗

新型冠状病毒感染可以出现头晕，但头晕并非该病毒感染的特异性表现，其发生与发热、缺氧、血压波动及前庭功能受累等多种因素相关，需结合其他症状综合判断。

头晕在新型冠状病毒感染中的发生情况

1、发生比例：根据世界卫生组织2021年发布的临床管理指南，新型冠状病毒感染常见症状包括发热、干咳、乏力，神经系统表现中头晕的发生率约为百分之十至百分之二十，低于发热和咳嗽的发生比例。

2、发热相关头晕：体温升高至三十八摄氏度以上时，脑部血管扩张及代谢加快，可引起头昏、头胀感，此类头晕多随体温下降而缓解。

3、缺氧相关头晕：肺部受累导致血氧饱和度下降至百分之九十三以下时，脑组织供氧不足，可出现持续性头晕，常伴活动后气促。

4、血压波动相关头晕：感染期间进食减少、出汗增多可导致血容量不足，体位改变时出现直立性头晕，测量血压可发现收缩压较平时下降超过二十毫米汞柱。

5、前庭神经受累：部分毒株可累及前庭神经系统，表现为旋转性眩晕，伴恶心、呕吐，症状持续数小时至数天。

6、合并基础疾病：原有贫血、颈椎病、心律失常者，感染后头晕症状可能加重，需针对原发病进行判断。

需要警惕的情况

头晕伴随意识模糊、肢体无力、言语不清、胸痛或血氧饱和度持续低于百分之九十三时，提示可能存在脑血管或心肺并发症，应尽快就医。单纯头晕且体温正常、血氧正常者，可先休息、补充水分，观察二十四小时。

与其他疾病的区分

头晕在普通感冒、流感、高血压、耳石症中均可出现。新型冠状病毒感染的诊断依赖病原学检测，不能仅凭头晕判断。根据中国国家卫生健康委员会2023年发布的诊疗方案，确诊需满足核酸检测或抗原检测阳性，并结合流行病学史与临床表现。

头晕是新型冠状病毒感染可能出现的症状之一，但缺乏特异性，判断需结合发热、咳嗽、血氧及病原学检测结果，单一头晕不能作为诊断依据。

常见问题

否。头晕发生率约为百分之十至百分之二十，多数患者以发热、干咳、乏力为主，并非所有感染者都会出现头晕。

否。单纯头晕多与发热或脱水相关，若伴随血氧低于百分之九十三或意识改变，才提示病情可能较重。

发热相关头晕多在体温正常后一至两天缓解，前庭受累所致眩晕可持续数天，超过一周未缓解需就医排查其他病因。

是。存在明确接触史或处于流行期时，仅有头晕也应进行抗原或核酸检测，因部分感染者症状不典型。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2021.

[2] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023.

[3] 中华医学会神经病学分会. 头晕诊断与治疗专家共识. 2022.