肺气肿病人肺部叩诊有哪些变化?

2024-10-09
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:肺气肿病人肺部叩诊时会出现共鸣音增强、心界缩小和肝浊音界下降。

1.共鸣音增强:肺气肿是由于肺泡过度扩张和破裂,导致肺组织弹性减弱,气体潴留在肺内。叩诊时,由于肺组织的气体含量增加,通常会听到比正常肺部更为清脆、响亮的共鸣音。这种声音称为“鼓音”,类似敲击充气球体所发出的声音。

2.心界缩小:正常情况下,叩诊时可以通过心脏周围的浊音来确定心界的位置。但在肺气肿患者中,因肺泡扩大和肺容积增加,肺组织会压迫心脏,使心界变得模糊、难以辨认或范围缩小。

3.肝浊音界下降:由于膈肌被过度扩张的肺压迫,肝脏的位置可能会相对下降。在进行肝脏区域的叩诊时,这种变化会表现为肝浊音界位置下移。

以上变化有助于临床医生通过叩诊进一步评估肺气肿的严重程度,并结合其他检查手段,为制定治疗方案提供参考。肺气肿患者应定期进行检查,以监控病情进展并调整治疗策略。

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