何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胃食管反流病(GERD):
胃酸反流:胃酸和其他胃内容物逆流至食管,造成食管黏膜的损伤,出现发红和炎症。
常见症状:包括烧心、反酸、吞咽困难等,这些症状在进食后或躺下时更为明显。
2.食管炎:
炎症表现:长期反复的胃酸刺激可导致食管黏膜的慢性炎症,形成舌形红斑。
病理变化:食管黏膜会出现充血、糜烂,甚至溃疡,严重时可能引起狭窄和瘢痕。
3.巴雷特食管:
鳞状上皮化生:长期反流刺激可能导致食管下端正常的鳞状上皮转变为柱状上皮,称为巴雷特食管,增加食管腺癌风险。
诊断依据:通过内窥镜检查和组织活检进行确诊,通常需要密切随访。
4.其他因素:
饮食习惯:辛辣、油腻和高酸性食物可加重症状,吸烟和饮酒也会对食管黏膜产生负面影响。
药物影响:某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)也可能导致食管黏膜损伤。
对于上述情况,建议采取以下措施:
避免进食过量及减少摄入容易引起反酸的食物。
改善生活习惯,如减重、避免紧身衣服及睡前不进食。
如有必要,使用抗酸药物或质子泵抑制剂(PPI)来减轻症状。
定期进行医学检查,尤其是有长期胃食管反流病史者,以便及时发现并治疗潜在病变。
这些措施有助于减轻症状并预防病情恶化。