胆总管损伤是怎么回事

病情分析：胆总管损伤是一种严重的外科并发症，通常发生在腹部手术过程中，如胆囊切除术。它可能导致胆汁泄漏、腹腔感染和胆道梗阻。

1.定义与病因

胆总管损伤主要是由于腹部手术操作不当引起，其发生率在胆囊切除术中约为0.1%到0.5%。

手术中的解剖辨认错误、术中视野不佳以及手术器械的误用都可能导致损伤。

2.临床表现

症状包括腹痛、黄疸和发热。

如果未能及时发现，可能会引起腹膜炎和继发性感染。

3.诊断方法

影像学检查是诊断的重要工具，包括超声、CT扫描和MRCP。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）也可用于明确损伤位置和程度。

4.治疗方案

轻微损伤可通过内镜下放置支架或引流来处理。

严重损伤常需外科手术修复，如胆肠吻合术。

胆总管损伤不仅影响生活质量，还可能导致严重并发症。定期随访和监测至关重要，早期干预有助于改善预后。