刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
使用非选择性β-受体阻滞剂如普萘洛尔,可以有效降低门静脉压力,减少胃底静脉曲张破裂出血的风险。
钙通道阻滞剂是一种替代方案,可用于无法耐受β-受体阻滞剂的患者。
2.内镜治疗:
内镜下静脉曲张结扎术可用于治疗和预防静脉曲张出血。这一技术在急性出血时尤为重要。
硬化剂注射疗法是一种通过注射药物来闭合扩张静脉的方法,有助于减少出血。
3.外科或介入治疗:
经颈静脉肝内门体分流术被用于难治性门脉高压病例,通过创建一个人工通道缓解门静脉压力。
在某些情况下,可能需要进行脾切除术以减轻脾功能亢进和进一步降低门静脉压力。
4.生活方式调整:
避免酒精摄入,因为酒精可加重门脉高压和肝脏损伤。
饮食上应少盐,以避免水钠潴留,从而减少腹水形成。
5.营养支持:
保持充足的蛋白质和热量摄入可以帮助维持营养状态,特别是在消化系统受到影响时。
早期识别和治疗对于改善预后至关重要。在治疗过程中,应密切监测病情变化和并发症的发生,遵循专业医疗建议进行个体化治疗方案的调整。
