管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔脱出:内痔是位于直肠黏膜下的静脉丛扩张形成的病变。当内痔发展到一定程度时,尤其是Ⅲ期和Ⅳ期内痔,由于痔核体积较大,在排便或其他腹压增高的情况下容易脱出到肛门外,导致肛门被部分阻塞。
2.痔核嵌顿:当内痔脱出后,肛门括约肌会发生反射性收缩,将痔核卡在肛门口无法复位,这种情况称为嵌顿。嵌顿会进一步加重局部组织缺血、水肿,导致明显的疼痛和排便困难。
3.黏膜破损和感染:脱出的痔核长期暴露在外,可能因为摩擦、撕裂等原因引发黏膜破损,进一步导致局部感染和炎症反应。这种炎症加剧了疼痛,同时也可能伴随分泌物增加和肿胀感。
4.血栓形成:长时间的嵌顿可能造成血流受阻,形成血栓性痔。血栓会进一步压迫神经末梢,加重疼痛感,使患者出现持续性不适。
5.局部水肿和炎症传播:由于循环受阻和组织缺氧,痔核周围的软组织会出现水肿,进而引起肛门区域广泛的胀痛和异物感,有时还会产生坐立不安的症状。
如果内痔出现脱出嵌顿并伴有疼痛,应及时就医处理。在生活中,需要注意避免久坐久站、减少辛辣饮食摄入,并保持良好的排便习惯,以降低病情加重的风险。
