罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期管理:
静脉溶栓:在发病后4.5小时内进行阿替普酶(rt-PA)静脉注射有助于再通堵塞的血管。
机械取栓:适用于严重的大血管闭塞患者,可在发病6至24小时内进行,以物理方式移除血栓。
控制生命体征:监测并稳定血压、体温、血糖水平,避免脑水肿和进一步损伤。
2.二级预防:
抗血小板治疗:例如长期服用阿司匹林或氯吡格雷以减少再次发生脑梗死的风险。
控制危险因素:严格管理高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,戒烟限酒。
他汀类药物:降低胆固醇水平,可以进一步减少血管事件的发生。
3.康复治疗:
物理治疗:提升运动功能,包括步行训练、力量和耐力训练。
职业治疗:帮助患者恢复日常生活能力和工作技能。
言语及认知康复:针对语言障碍和认知功能下降提供专业支持。
通过以上治疗措施,可以改善脑梗死引起的脑功能障碍,并显著提高生活质量。应根据个体情况制定详细的治疗计划,并在专业医师指导下进行。