乳头乳晕湿疹样癌怎么诊断

病情分析：乳头乳晕湿疹样癌是一种罕见的乳腺癌，需要通过临床检查和多种诊断手段来确诊。

1.临床表现：

患者通常表现为乳头及乳晕区域出现湿疹样皮肤改变，如红斑、鳞屑、渗出或结痂。

约90%的患者会伴有乳房肿块或其他乳腺异常。

2.物理检查：

医生会仔细检查乳头及乳晕区域，观察是否有湿疹样改变，并触诊乳房寻找任何肿块或异常硬结。

3.影像学检查：

针对疑似病例，常规进行乳腺X线摄影（钼靶检查）和超声检查，以评估乳腺内部结构及发现潜在的乳腺肿块。

MRI检查可以提供更加详细的图像，有助于进一步评估病变范围及侵袭程度。

4.组织病理学检查：

通过活检获取乳头及乳晕区域的组织样本，进行显微镜下的病理学检查，是确诊该病关键步骤。

病理学检查中，最常见的是发现Paget细胞，这些大而圆的异型细胞是疾病的标志。

5.特殊染色及分子检测：

为了进一步明确诊断，可能需要进行免疫组化染色，如CEA、HER2、ER、PR等标志物检测。

分子检测有助于了解肿瘤的特性，指导治疗方案选择。

及时就医、早期诊断对于乳头乳晕湿疹样癌的治疗至关重要。乳房自检和定期进行乳腺筛查有助于早期发现病变。如有乳头或乳晕的异常变化，应尽快咨询专业医生。