侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗:
常用的药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林等。这类药物在改善强迫症状方面表现出显著效果。
大约60%-70%的患者对SSRI类药物有反应,但可能需要4到6周才能观察到明显效果。
2.认知行为疗法:
特别是暴露与反应预防,被认为是最有效的心理治疗方法之一。
研究表明,约75%接受ERP的患者会出现症状改善。通常需要每周一次的治疗,持续10到20次不等。
3.联合治疗:
药物和心理治疗联合使用常会提供更佳效果,尤其对于单一疗法效果不佳的患者。
一项研究显示,联合治疗比单独使用药物或心理治疗使得多达80%的患者得到显著改善。
4.其他治疗方法:
对于严重病例或者传统疗法无效的患者,可考虑经颅磁刺激或深部脑刺激。
TMS和DBS分别适用于特定条件下,并且需要在专业医疗机构进行评估和操作。
严重强迫症患者的治疗需要个体化策略,因每位患者的反应和需求不同。在治疗过程中,应密切监测病情变化,调整治疗方案以达到最佳效果。