进行了前列腺增生手术后仍出现尿频尿急的原因是什么

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生手术后仍出现尿频、尿急的原因可能与以下几个因素有关:手术未完全解决梗阻、膀胱功能问题、残余尿量过多、感染或其他泌尿系统疾病。

1.手术未完全解决梗阻:部分患者在进行手术时,可能难以完全切除导致排尿困难的前列腺组织。残留的增生组织可能继续对尿路造成轻度梗阻,从而引发尿频、尿急等症状。

2.膀胱功能过度敏感:长期的前列腺增生可导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚或过度活跃,即使手术缓解了尿路压力,膀胱的功能恢复需要一定时间。在此期间,膀胱可能对少量尿液即产生强烈刺激反应,表现为尿频、尿急。

3.残余尿量增加:手术后,膀胱可能一时难以完全清空尿液。如果有较多残余尿液滞留,会对膀胱壁造成持续刺激,容易引发尿急、尿频症状。

4.尿路感染:泌尿外科手术后,尤其是尿道插管或者创口愈合过程中,感染风险会增加。如果存在细菌感染,可引发膀胱炎,进一步导致尿频、尿急问题。

5.其他泌尿系统疾病:部分患者可能还同时存在诸如膀胱结石、间质性膀胱炎等其他疾病,这些均可能成为手术后尿急、尿频的潜在诱因。

术后尿频和尿急症状通常需要结合临床检查进行综合评估,包括尿常规检测、膀胱超声和尿动力学检查等,以明确具体病因并采取相应治疗措施,如抗生素消炎、膀胱训练或者针对膀胱功能的药物干预等。

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