张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路梗阻
前列腺增生使腺体体积增大,对尿道形成机械性压迫。这种压迫会增加膀胱排空的阻力,使患者无法一次性完全排净尿液,导致残余尿量增加。当膀胱内即使少量尿液积聚时,也会引发尿意,表现为尿频。
2.膀胱代偿性增厚
长期存在尿路阻力导致膀胱肌肉过度用力以克服压力,从而出现代偿性肥厚。随着时间的推移,膀胱对尿液储存的敏感性增加,即使尿液量较少也会刺激膀胱收缩,引起尿频症状。
3.膀胱不稳定性
前列腺增生可能诱发膀胱的不稳定性或膀胱逼尿肌功能异常,表现为膀胱随意性收缩增加。这种病理生理改变进一步促进尿频的发生,并可能伴随急迫性尿失禁。
4.炎症作用
前列腺增生可合并前列腺炎或泌尿系统感染,局部炎症反应会刺激膀胱及尿道黏膜,增加排尿次数。
5.夜间排尿增加
夜间尿频也是常见表现之一,部分原因与前列腺增生引起的膀胱容量减少有关。肾功能调节、循环系统改变以及老化因素可能共同作用,加重夜间尿频。
30岁男性出现前列腺增生并伴发尿频,应注意鉴别是否存在其他疾病如尿路感染、尿路结石、神经源性膀胱等问题,必要时进行前列腺超声检查、尿流率测定等评估。
