腰椎间盘突出都能做椎间孔镜手术吗

2025-01-15
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:椎间孔镜手术是一种微创手术,可以用于治疗腰椎间盘突出。并不是所有的腰椎间盘突出患者都适合进行这种手术。

1.病情程度:轻度到中度的腰椎间盘突出患者可能更适合椎间孔镜手术。对于严重的髓核脱垂或脊髓受压明显者,可能需要其他手术方式。

2.椎间盘突出的具体位置:椎间孔镜手术常用于处理后外侧型和旁中央型突出的病例。如果突出的位置异常,比如中央型大突出或者巨大游离片,可能不适合此手术方式。

3.患者的身体状况:患者自身健康状况也是考虑因素之一。比如,有些患者可能有出血倾向、严重感染或其他影响手术效果的全身性疾病,这些情况下需谨慎选择手术类型。

4.既往治疗效果:如果患者经过系统的保守治疗(如药物、理疗等)无效,且症状仍然明显影响生活质量,可以考虑椎间孔镜手术。

5.手术禁忌症:存在某些手术禁忌症的患者,如骨结构异常、严重腰椎不稳等,可能并不适合这种手术。

椎间孔镜手术适合部分腰椎间盘突出患者,但选择须根据个人的具体病情和身体状况进行全面评估。在任何情况下,均需在医生指导下做出最合适的治疗方案。

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