触电者应进行哪些急救措施

触电者急救的核心是立即切断电源，在确保施救者自身安全的前提下判断意识和呼吸，若呼吸心跳停止应立刻进行心肺复苏并拨打120。禁止徒手直接拉拽触电者，否则施救者也会触电。

现场急救的关键步骤

1、切断电源：关闭电闸或用干燥木棍、塑料制品等绝缘物挑开电线，使触电者脱离带电体。若无法断电，施救者应站在干燥绝缘物上操作。

2、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼叫，观察胸廓有无起伏，判断时间控制在10秒以内。不可摇晃头部。

3、呼叫急救：立即拨打120，说明触电情况和地点。若现场有多人，分工同时进行抢救和呼救。

4、心肺复苏：触电者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，立即进行胸外按压。按压位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，按压与人工呼吸比例为30比2。

5、处理创面：触电可造成入口和出口两处烧伤，用清洁敷料覆盖，不涂抹药膏，不挑破水疱。

6、持续抢救：在专业急救人员到达前，心肺复苏不应中断。触电后心跳骤停者抢救时间窗极短，每延迟1分钟存活率下降约7%至10%。

需要避免的错误操作

• 徒手拉拽触电者：人体是导体，直接接触会导致施救者一同触电。
• 用潮湿物品挑电线：潮湿木棍、金属物品均可导电。
• 随意搬动伤者：除非环境仍存在触电风险，否则不应随意搬动，以免加重损伤。
• 掐人中或喂水：对心跳骤停者无效，且可能延误心肺复苏。

证据支持

中国红十字会总会2020年发布的《救护员指南》指出，触电急救的首要原则是使触电者迅速脱离电源，随后立即评估生命体征并启动应急反应系统。该指南明确将心肺复苏列为触电导致呼吸心跳骤停的核心抢救手段。国家卫生健康委员会2021年发布的公众急救知识普及文件中，同样强调触电现场应优先断电、再施救。

特殊情况的处理

• 高压电触电：施救者不得靠近，应保持至少8至10米距离，等待专业人员断电。
• 雷击触电：雷击后若伤者无呼吸心跳，同样按心肺复苏流程抢救。
• 孕妇触电：心肺复苏操作相同，但需尽早转运至有产科条件的医院。

触电急救的成功取决于断电速度和心肺复苏的及时性。施救者自身安全是实施一切急救措施的前提条件。触电者恢复自主呼吸后，仍需送医评估心律失常和内脏损伤风险。

常见问题

否。有呼吸时不需要胸外按压，应保持侧卧位、清理口腔异物，密切观察呼吸变化，等待急救人员到达。

施救者会一同触电。人体导电，直接接触带电者会使电流通过施救者身体，导致双方均受伤甚至死亡。

否。应用清洁敷料覆盖创面，不涂抹任何药膏，不挑破水疱，避免感染并等待专业医疗处理。

至少8至10米。高压电可击穿空气放电，靠近可能造成施救者触电，应等待专业人员断电后处理。

是。触电可导致迟发性心律失常和内脏损伤，即使恢复意识也需送医进行心电图和器官功能评估。

参考资料

[1] 中国红十字会总会. 救护员指南. 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 公众急救知识普及文件. 2021.