沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.降低意识和脑功能:低血糖会导致大脑供能不足,表现为头晕、乏力、注意力不集中等轻微症状,严重时可导致意识模糊、昏迷甚至癫痫发作。长期反复低血糖可能增加认知功能下降和痴呆的风险。
2.心血管系统风险:低血糖会刺激交感神经系统,导致心率加快和血压波动,从而增加心绞痛、心律失常和心肌梗死的风险。特别是在老年人中,这些并发症更容易导致严重后果。
3.生活自理能力受限:频繁的低血糖可能使老年糖尿病患者在日常活动中面临跌倒和其他意外伤害的风险。这不仅会限制其自主生活能力,还可能增加护理负担。
4.药物管理复杂:老年人通常合并多种疾病,服用多种药物,其中一些药物可能与降糖药产生相互作用,增加低血糖风险。例如,降糖药如胰岛素和磺脲类药物更易导致低血糖,需要特别小心监控和调整剂量。
5.营养和饮食问题:老年人更容易在饮食上出现问题,如食欲减退或进餐不规律,这也增加了低血糖发生的可能性。必须合理安排膳食,确保每餐定时定量,并随身携带应急糖果以防低血糖突发。
6.体质和代谢变化:随着年龄增长,老年人的肝功能和肾功能逐渐减退,这会影响药物代谢和血糖调节。需要定期进行身体检查,及时调整治疗方案,以避免低血糖的发生。
鉴于以上原因,老年糖尿病患者出现低血糖需要特别重视,建议定期监测血糖水平,合理调整饮食和药物治疗,保持良好生活习惯。同时,应及时就医寻求专业医疗指导。
