管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.轻度萎缩性胃炎:
胃黏膜呈现轻微的萎缩和纤维化。
可能会有轻度的不适如胃胀、嗳气等,但症状不明显。
内镜检查可见胃黏膜颜色略淡,有些许点状出血或糜烂。
病理切片显示腺体数量减少,部分腺体变形。
2.中度萎缩性胃炎:
胃黏膜萎缩和纤维化较为显著。
常出现明显的消化不良症状,如胃痛、反酸、食欲减退等。
内镜下可见胃黏膜明显变薄,色泽苍白,伴有斑片状糜烂和红斑。
病理切片显示大部分腺体消失,剩余腺体排列紊乱,有中度的炎细胞浸润。
3.重度萎缩性胃炎:
胃黏膜广泛萎缩,纤维化严重。
严重的消化不良症状,可能伴有贫血、体重下降等全身症状。
内镜下胃黏膜极度变薄,呈灰白色,伴有大面积的糜烂、溃疡。
病理切片显示几乎所有腺体消失,大量的纤维组织替代,炎细胞浸润严重。
萎缩性胃炎的级别诊断主要依赖于内镜检查和病理活检结果。及时治疗和定期随访对于控制疾病进展和预防并发症至关重要。