管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性阑尾炎:急性阑尾炎是最常见的需行阑尾切除术的原因。手术通常在症状出现后24-48小时内进行,以防止阑尾穿孔和腹膜炎。
2.慢性阑尾炎:虽然较为少见,但慢性阑尾炎也可以通过经腹腔镜手术治疗,特别是在反复发作且药物治疗效果不佳的情况下。
3.妊娠期的急性阑尾炎:妊娠期急性阑尾炎的治疗同样可以采用经腹腔镜手术,这种方法对母体和胎儿的风险相对较低。
4.儿童阑尾炎:经腹腔镜手术在儿童中的应用越来越广泛,具有创伤小、恢复快等优点。
5.复杂性阑尾炎:包括阑尾脓肿或穿孔的病例,虽然处理起来更复杂,但经腹腔镜技术仍然是可行的选择,并能减少住院时间和术后并发症。
尽管经腹腔镜阑尾切除具有许多优点,包括创伤小、恢复快、术后疼痛少和住院时间短,但并非所有病例都适用。例如,对于有严重心肺疾病或其他不能耐受全身麻醉的患者,以及已有腹部广泛粘连的患者,可能需考虑开放手术。