高血压的范围值是多少

高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。家庭自测血压的对应标准为收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。

诊室血压的具体分级

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱，此范围尚未达到高血压诊断标准，但已属于需要关注的范围。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱。

上述分级依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》制定。该指南同时指出，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，数据来源于中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的流行病学调查结果。这意味着每4名成年人中约有1人血压处于高血压范围。

家庭血压与动态血压标准

7、家庭自测血压：连续测量7天，取后6天平均值，收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。

8、24小时动态血压：全天平均值≥130/80毫米汞柱，白天平均值≥135/85毫米汞柱，夜间平均值≥120/70毫米汞柱。

家庭自测血压低于诊室血压标准，原因在于测量环境相对放松，白大衣效应减少。病情稳定者每周至少测量1天，每天早晚各1次；调整用药期间需增加到每周3至5天，具体测量频率应遵从接诊医师安排。

需要关注的特殊情况

9、白大衣高血压：诊室血压达到高血压标准，但家庭自测血压正常，需结合动态血压监测判断。

10、隐匿性高血压：诊室血压正常，但家庭自测或动态血压达到高血压标准，同样需要重视。

血压数值受测量前是否静坐5分钟、是否饮用咖啡或浓茶、袖带尺寸是否合适等因素影响。单次测量偏高不能直接确诊，需非同日多次测量后由医师评估。

血压处于正常高值范围者，建议改善生活方式并定期监测；已确诊高血压者，应遵医嘱长期管理，不可自行停药或调整方案。

常见问题

是。非同日3次诊室测量收缩压≥140和（或）舒张压≥90毫米汞柱即达到1级高血压标准，建议尽快就诊评估。

是。家庭自测血压平均值达到135/85毫米汞柱即符合高血压诊断标准，需结合诊室测量由医师确认。

否。正常高值通常优先通过限盐、运动、控制体重等生活方式干预，是否用药需医师根据整体风险判断。

是。高血压诊断标准不区分年龄，年轻人达到该数值同样需要排查原因并启动管理，不可因年轻而忽视。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.