发布于:2026-03-22
冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
急性会厌炎本身不具有传染性,它不是传染病。该病主要由细菌感染引起,属于耳鼻喉科急症,需及时就医处理。与患者日常接触不会被传染,但若患者同时存在呼吸道病毒感染,则病毒本身可能具有传染性。
1、病原体特征:急性会厌炎常见致病菌为b型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,这些细菌在人群中定植普遍,但只有少数人会发展为会厌炎症。细菌本身不会通过空气或接触在人与人之间直接传播导致会厌炎。
2、与传染病的区别:传染病需具备病原体排出、传播途径和易感人群三个环节。急性会厌炎不具备人际传播链,医院感染控制中未将其归为需隔离的传染性疾病。b型流感嗜血杆菌虽可经飞沫传播,但多数人感染后表现为携带状态或普通呼吸道症状,仅极少数出现会厌受累。
3、易感因素:会厌炎更常见于免疫力低下者、糖尿病患者、酗酒者及未接种b型流感嗜血杆菌疫苗的儿童。据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据,b型流感嗜血杆菌疫苗纳入免疫规划后,儿童会厌炎发病率下降约百分之九十。
4、伴随病毒感染的情况:部分患者发病前有上呼吸道感染史,若同时感染流感病毒或呼吸道合胞病毒,这些病毒可通过飞沫传播。但传播的是病毒本身,并非会厌炎这一疾病状态。接触者可能患上感冒,不会直接患上会厌炎。
5、临床处理原则:确诊急性会厌炎后,患者需住院观察,重点在于保持气道通畅。根据《耳鼻咽喉头颈外科学》第九版,糖皮质激素和抗生素是主要治疗手段,必要时行气管切开。护理人员无需采取传染病隔离措施,但处理呼吸道分泌物时应佩戴手套。
急性会厌炎进展迅速,可在数小时内出现呼吸困难甚至窒息。若出现剧烈咽痛、吞咽困难、流涎、吸气性喉鸣,需立即前往急诊。等待就诊期间保持坐位,避免平卧。该病与传染性无关,但延误治疗可危及生命。
否。急性会厌炎本身不通过空气传染。家人出现类似症状,通常是各自独立的细菌或病毒感染所致,并非相互传染会厌炎。
接触急性会厌炎患者需要戴口罩吗?否。常规接触无需戴口罩。若患者同时存在流感等呼吸道病毒感染,建议佩戴口罩以减少病毒传播,但目的是防病毒而非防会厌炎。
儿童急性会厌炎需要隔离吗?否。儿童急性会厌炎无需隔离。但b型流感嗜血杆菌可在未接种疫苗的儿童间传播,建议按免疫规划接种疫苗。
急性会厌炎和急性喉炎传染性一样吗?否。两者均不直接传染。急性喉炎多由病毒引起,病毒本身可传染;急性会厌炎以细菌为主,细菌传播不直接导致会厌炎。
本文由冯立人医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 急性会厌炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国b型流感嗜血杆菌疫苗免疫规划效果监测报告. 2023.
[3] 田勇泉. 耳鼻咽喉头颈外科学(第九版). 人民卫生出版社,2018.
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