小朋友会患网球肘吗

会，但概率较低。网球肘即肱骨外上髁炎，核心病因是前臂伸肌总腱起点处反复牵拉损伤，儿童骨骼未闭合、肌腱柔韧性较好，因此发病率低于成人，但并非不会发生。国家体育总局体育科学研究所2021年发布的《青少年运动损伤调查报告》显示，在10至14岁运动损伤儿童中，肱骨外上髁炎占比约为2.3%。

儿童网球肘的成因与识别

1、发病年龄：儿童肱骨外上髁炎多集中在8至14岁，此阶段骨骼发育尚未完成，肱骨外上髁处存在生长板，反复应力刺激可引发局部炎症或撕脱性损伤。

2、常见诱因：羽毛球、乒乓球、网球等需要反复挥拍的运动是主要诱因；此外，长时间使用鼠标键盘、反复拧毛巾或提重物也可能诱发。

3、症状特征：肘关节外侧疼痛，按压肱骨外上髁处疼痛明显，握拳、拧毛巾、提书包时疼痛加重，休息后缓解。与成人不同，儿童可能同时伴有局部肿胀或生长板区域压痛。

4、与生长痛的区别：生长痛多位于膝关节周围、夜间发作、无固定压痛点；肱骨外上髁炎有明确压痛点且与活动相关，两者不应混淆。

5、诊断方式：体格检查结合超声检查可明确肌腱及生长板状态，必要时行磁共振检查排除骨骺损伤。中华医学会骨科学分会2019年发布的《肱骨外上髁炎诊疗指南》指出，儿童患者需重点评估生长板是否受累，以避免漏诊骨骺损伤。

6、处理原则：急性期减少患侧手臂负荷活动，采用冰敷，每次15至20分钟，每日3至4次；疼痛缓解后在专业人员指导下进行前臂伸肌牵伸和离心训练。若症状持续超过2周或出现明显肿胀，需就医排除骨骺损伤。

需要留意的情形

儿童肱骨外上髁炎与成人不同之处在于生长板参与。若疼痛持续加重、夜间痛醒或出现肘关节活动受限，应尽快就诊骨科或运动医学科。日常预防以减少单侧重复挥拍时长、加强前臂肌群力量和柔韧性训练为主。

儿童确实可能发生肱骨外上髁炎，但发病率明显低于成人，识别时需关注生长板是否受累，避免与生长痛混淆。

常见问题

会。儿童肱骨外上髁炎发病率较低，但在8至14岁反复挥拍运动的儿童中确有发生，需与生长痛区分。

儿童肱骨外上髁处存在生长板，损伤可能累及骨骺，诊断时需重点评估生长板状态，成人则无此顾虑。

体格检查是基础，超声可评估肌腱和生长板，必要时磁共振排除骨骺损伤。持续2周不缓解应就医。

能。减少单侧重复挥拍时长、加强前臂肌群力量和柔韧性训练、避免突然增加运动量，均可降低发生风险。

参考资料

[1] 国家体育总局体育科学研究所. 青少年运动损伤调查报告. 2021.

[2] 中华医学会骨科学分会. 肱骨外上髁炎诊疗指南. 2019.

[3] 王正伦. 运动损伤学. 人民体育出版社.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童骨骼生长发育与运动损伤. 中华儿科杂志.