嘴巴呼吸的危害是什么

长期用嘴巴呼吸会改变颌面发育、降低睡眠质量并增加呼吸道感染风险。正常呼吸应经鼻腔完成，鼻腔具备过滤、加温、加湿空气的功能，口腔不具备这些能力。若成人或儿童持续以口代鼻呼吸，需尽早到耳鼻喉科或口腔科评估。

口腔呼吸的主要危害

1、影响颌面发育：儿童处于生长发育期，长期口腔呼吸可导致上唇无力、开唇露齿、牙弓狭窄、腭盖高拱等改变，形成所谓腺样体面容。中华口腔医学会指出，儿童口腔呼吸与错颌畸形的发生存在明确相关性，早期干预可降低畸形程度。

2、降低睡眠质量：口腔呼吸时气流未经鼻腔阻力调节，易造成睡眠中打鼾、张口、觉醒次数增加。美国睡眠医学会2014年发布的国际睡眠障碍分类第三版将口腔呼吸相关打鼾列为睡眠呼吸障碍的表现之一，长期可导致日间嗜睡、注意力下降。

3、增加呼吸道感染：鼻腔的鼻毛和黏液可拦截粉尘与病原体，口腔缺少这一屏障。空气直接经口进入下呼吸道，使咽部黏膜干燥，局部免疫防御能力下降，儿童反复咽炎、扁桃体炎的发生率随之升高。

4、引发口腔与咽喉问题：口腔呼吸使唾液蒸发加快，口腔自洁作用减弱，龋齿和牙龈炎风险上升。晨起口干、咽痛、声音嘶哑是常见表现，部分人群还出现口臭加重。

5、干扰吞咽与发音：正常吞咽时舌体需顶住上腭，口腔呼吸者舌位偏低，可能影响吞咽协调和某些辅音发音清晰度。

常见原因与处理方向

• 鼻腔阻塞：如过敏性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，需针对原发病处理。
• 腺样体或扁桃体肥大：儿童多见，耳鼻喉科评估后可考虑相应治疗。
• 习惯性口腔呼吸：鼻腔通畅但仍张口，可通过行为训练纠正。

鼻腔通气功能正常者应主动保持闭口鼻呼吸；存在鼻塞、打鼾或面容改变者，应完成鼻内镜、睡眠监测等检查，由医生判断是否需要干预。

常见问题

会。儿童长期口腔呼吸可影响颌骨发育，出现开唇露齿、牙弓狭窄等改变，成年后骨骼定型则改变有限，但仍需评估鼻腔通气。

来得及。成年人骨骼已定型，面容改变有限，但纠正呼吸方式可改善口干、咽痛、打鼾和睡眠质量，需先排除鼻腔阻塞。

否。是否手术取决于病因，过敏性鼻炎以药物控制为主，腺样体肥大或鼻中隔偏曲严重者才可能需手术，由专科医生判断。

可观察晨起是否口干、咽痛，睡眠时是否张口、打鼾。也可做镜子雾气测试，清醒静坐时鼻呼吸应无明显气流从口部通过。

可先看耳鼻喉科，评估鼻腔与腺样体情况；若已出现牙齿排列或面型改变，需同时到口腔正畸科就诊。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 儿童口腔呼吸与错颌畸形防治专家共识. 中华口腔医学杂志.

[2] 美国睡眠医学会. 国际睡眠障碍分类第三版. 2014.

[3] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南.

[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学.