李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.高危人群:有慢性胃食管反流病、家族史、吸烟或饮酒习惯的人,属于贲门癌的高风险人群。对于这些人群,建议定期进行胃镜检查以提高早期发现率。
2.胃镜检查:是诊断贲门癌的金标准。此方法允许医生直接观察黏膜表面并获取活组织样本进行病理学检查。通常推荐40岁以上的高危人群每年进行一次胃镜检查。
3.影像学检查:包括CT扫描和MRI,可用于评估肿瘤的大小和扩散情况,但不作为初步筛查手段。
4.实验室检测:目前缺乏特异性和敏感性足够高的血清标志物用于贲门癌筛查。结合肿瘤标志物如CA19-9和CEA的检测可以辅助诊断和监测治疗效果。
5.组织活检:通过胃镜获取可疑病变的组织样本进行病理分析,是确诊贲门癌的关键步骤。
早期筛查和及时诊断对于贲门癌的成功治疗至关重要。高危人群应特别注意定期检查,并在出现吞咽困难、胃痛等症状时尽快就医。