首次痛风可能会导致哪些病变

2025-06-25
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:首次痛风发作可能导致急性关节炎、关节畸形以及尿路结石等病变。痛风主要是由于血尿酸浓度升高,尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织所引发的。

1.急性关节炎:首次痛风通常表现为急性单关节炎症,最常见的是大脚趾关节(称为第一跖趾关节)。症状包括剧烈疼痛、红肿、热感和活动受限。这种炎症反应是由于尿酸盐在关节腔中沉积形成结晶所致,刺激免疫系统引起炎症。

2.关节畸形:如果痛风未得到有效控制,反复发作可能导致慢性关节炎,进而导致关节畸形。这些畸形是由于尿酸盐结晶长期沉积在关节内外,导致软骨损伤和骨质侵蚀。

3.尿路结石:高尿酸水平也可能在肾脏形成尿酸结石,导致尿路结石。这些结石可能引起腰部剧痛、恶心呕吐和血尿等症状。如果尿路结石较小,可以通过多饮水等方法排出;但较大的结石可能需要进行医疗干预。

痛风是一种代谢性疾病,应注意饮食调整,如减少嘌呤摄入,并保持适当的生活方式以防止高尿酸血症的发生。同时,定期检测血尿酸水平并遵医嘱服用降尿酸药物,以预防痛风的再次发作。

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