脑卒中患者6年后还需要每天服用阿司匹林吗

2025-08-05
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中患者在经历过急性期治疗后,长期使用阿司匹林是为了预防再次发生卒中。对于是否需要持续服用阿司匹林,通常要根据个体的具体情况进行评估。

1.复发风险:脑卒中后,患者存在较高的复发风险。长期服用抗血小板药物如阿司匹林可以降低这种风险。阿司匹林通过抑制血小板聚集来减少血栓形成的可能性,从而降低再次发生卒中的概率。

2.服用剂量:医学界通常建议每天服用低剂量的阿司匹林来进行二级预防,常见剂量为75至150毫克。具体剂量应由医生根据患者的健康状况和出血风险来调整。

3.伴随病症:对于患有其他心血管疾病或糖尿病等增加卒中风险的病症的患者,继续服用阿司匹林可能带来的益处更为显著。

4.出血风险:长期服用阿司匹林可能会增加胃肠道出血或其他出血风险。定期监测身体状况以评估潜在的副作用是必要的。如果出现出血并发症,可能需要调整治疗方案。

5.健康变化:患者的健康状况和生活方式的改变也可能影响药物的使用决定。例如,戒烟、改善饮食和控制血压、胆固醇水平可以额外帮助降低复发风险。

在临床实践中,很多脑卒中患者在确诊六年后仍然被建议继续服用阿司匹林,除非存在明显的禁忌或副作用。在任何情况下,是否继续服药都应该在专业医疗人员指导下作出决策。

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