原位癌患者通常会选择保乳治疗吗

2025-08-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:原位癌患者通常选择保乳治疗,这种方法在大多数情况下被认为是安全有效的。原位癌是一种早期癌症,通常局限于乳腺导管或小叶内,没有扩散到其他组织,因此可以采用较为保守的方法进行治疗。

1.原位癌主要包括导管原位癌和小叶原位癌。DCIS是最常见的一种非侵袭性乳腺癌,占所有乳腺癌病例的约20%。由于其发展缓慢且不具备侵袭性,很多患者会选择保乳手术。

2.保乳手术,也称为乳房部分切除术,结合放射治疗,是一种常见的治疗方案。研究表明,经过局部切除和放疗后,DCIS的复发率低,可与全乳切除术的效果相媲美。保乳手术的一个关键目标是确保完全切除癌变组织,同时尽可能保持乳房外观。

3.在选择保乳治疗时,医生会考虑多个因素,包括肿瘤大小、位置、患者年龄及整体健康状况等。如果肿瘤较大或多发病灶不适合局部切除,可能会建议全乳切除术。

4.放射治疗在保乳手术后的作用不可忽视,其目的是消灭残留的癌细胞,从而降低复发风险。根据统计,接受保乳手术加放疗的患者,局部复发率约为5-10%。

在治疗过程中,需要权衡不同治疗方案的利弊,以便制定最适合个体情况的治疗计划。保乳治疗不仅关注疾病控制,也关注生活质量和心理健康。每位患者都应与专业医生充分讨论,以做出知情决策。

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