发布于:2025-07-27
李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
硒是人体必需微量元素,具有抗氧化和免疫调节作用,但“抗癌之王”这一说法缺乏临床证据支持,食物中的硒不能直接等同于抗癌药物。中国营养学会2023年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议成人每日硒摄入量为60微克,可耐受最高摄入量为400微克。
1、硒的生理功能:硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,参与清除体内过氧化物,保护细胞膜完整性。硒还参与甲状腺激素代谢和免疫功能调节。
2、研究证据的局限性:部分观察性研究发现血硒水平较高的人群某些癌症发病率较低,但观察性研究不能证明因果关系。随机对照试验结果并不一致,美国一项大规模随机对照试验(SELECT研究,2011年发表于《柳叶刀》)发现补充硒并未降低前列腺癌发生率。
3、过量补硒的风险:硒摄入过量可引起硒中毒,表现为脱发、指甲变形、恶心、神经损伤等。中国营养学会设定的可耐受最高摄入量为每日400微克,长期超过该水平存在健康风险。
1、巴西坚果:每100克含硒约1917微克,单颗巴西坚果含硒量可达70至90微克,食用1至2颗即可满足每日需求。
2、动物内脏:猪肾每100克含硒约111微克,牛肾约含141微克,鸡肝约含54微克。
3、海产品:金枪鱼每100克含硒约90微克,沙丁鱼约含52微克,虾约含33微克。
4、蛋类:鸡蛋每100克含硒约14微克,主要集中在蛋黄中。
5、菌菇类:香菇每100克含硒约6微克,平菇约含2微克。
6、谷物:富硒地区种植的大米每100克含硒约5至10微克,普通地区大米含硒量较低。
中国营养学会指出,均衡饮食通常可满足硒需求,无需额外补充。中国居民硒摄入量存在地区差异,湖北恩施、陕西紫阳等富硒地区土壤硒含量较高,当地食物硒含量相应偏高;而黑龙江克山等低硒地区曾出现克山病,与硒缺乏相关。普通人群通过正常饮食即可获取足够硒,盲目大量食用所谓富硒食物并无额外抗癌收益。癌症预防应依靠均衡膳食、规律运动、戒烟限酒和定期体检等综合措施。
否。食物中的硒参与人体抗氧化和免疫调节,不具备直接杀伤癌细胞的功能,不能替代任何抗肿瘤治疗。
每天吃巴西坚果能预防癌症吗?否。巴西坚果富含硒,但单靠食用某一种食物无法预防癌症,且过量食用可能导致硒摄入超标。
哪些人群容易缺硒?低硒地区居民、长期全胃肠外营养者、某些消化吸收障碍患者容易缺硒,普通均衡饮食人群一般不缺硒。
血硒水平高就一定不会得癌症吗?否。血硒水平与癌症风险之间的关系尚未被随机对照试验证实,血硒高不代表不会患癌。
补充硒保健品有必要吗?否。中国营养学会认为均衡饮食通常可满足硒需求,是否需要补充应经医生评估后决定。
本文由李小优医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[2] Klein EA, et al. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA, 2011.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 葛可佑. 中国营养科学全书(第2版). 人民卫生出版社.
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