乳头状70%腺泡状浸润性肺腺癌该如何治疗

2025-07-16
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:乳头状腺癌和腺泡状腺癌是肺腺癌的亚型,治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等综合方法。早期诊断和个体化治疗方案至关重要,以提高患者的生存率。

1.手术治疗:对于局限性病变或可切除的浸润性肺腺癌,首选手术切除。根据肿瘤大小、位置及患者身体状况,选择肺叶切除或全肺切除等术式。手术后进行病理检查,以确定具体的癌症分型和浸润程度。

2.化疗和放疗:术后的辅助治疗可能包括化疗和放疗,特别是针对不能完全切除或高风险复发的病例。常用的化疗药物有铂类药物(如顺铂)和紫杉烷类药物。放疗主要用于控制局部复发风险。

3.靶向治疗:若发现特定基因突变,如EGFR、ALK或ROS1突变,可选择相应的靶向药物进行治疗。这种方法可以显著提高某些患者的治疗效果,通常适用于晚期或转移性肺腺癌。

4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中应用广泛,适用于PD-L1表达高的患者。根据患者的基因检测结果,制定个性化的免疫治疗方案。

治疗过程中,需定期进行影像学和生物标志物监测,以评估治疗效果和调整方案。综合考虑患者的整体健康状况、疾病阶段和个人意愿,制定最优化的治疗计划。

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