沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.早期肺腺癌:对于局限于肺部且未发生远处转移的早期肺腺癌,手术切除是首选治疗方法。约60-80%的Ⅰ期肺腺癌患者通过手术可以获得长期生存。术后可根据病理特点选择辅助化疗,以降低复发风险。
2.局部晚期肺腺癌:对于已经侵犯周围组织或淋巴结的局部晚期病例,常需结合放疗或术前(新辅助)化疗缩小肿瘤,提高手术切除的可能性。术后的辅助治疗也同样重要。
3.晚期或转移性肺腺癌:此类患者多采用全身治疗,如化疗或靶向药物治疗。化疗方案通常基于铂类药物联合其他细胞毒性药物,每年可延长中位生存期至8-12个月。靶向治疗则需根据肿瘤基因检测结果,选择适合的靶向药物,例如针对EGFR突变的酪氨酸激酶抑制剂。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1或PD-L1抑制剂已在某些晚期肺腺癌中显示出显著效果,尤其是对那些不适合传统化疗的患者。
制定治疗计划时应充分评估患者的整体健康状况及治疗耐受性,与专业医生团队密切配合,以争取较好的预后。