近视眼的评分标准是什么

近视眼并无统一“评分标准”，临床采用屈光度分级、裸眼视力分级与眼底并发症评估三类指标综合判断。屈光度以等效球镜度数为准，裸眼视力以标准对数视力表为准，两者不能互相替代。

屈光度分级标准

1、轻度近视：等效球镜度数在负三点零零屈光度以内，即通常所说三百度以下。

2、中度近视：等效球镜度数在负三点零零至负六点零零屈光度之间。

3、高度近视：等效球镜度数超过负六点零零屈光度，眼轴长度常超过二十六毫米。

裸眼视力分级标准

1、视力正常：裸眼视力达到一点零及以上。

2、轻度视力下降：裸眼视力在零点五至零点八之间。

3、中度视力下降：裸眼视力在零点三至零点四之间。

4、重度视力下降：裸眼视力低于零点三。

眼底并发症评估

1、单纯性近视：眼底无明显病理性改变，矫正视力可达正常范围。

2、病理性近视：出现后巩膜葡萄肿、视网膜脉络膜萎缩、黄斑病变或视网膜裂孔等改变。

3、并发症风险分层：眼轴超过二十六点五毫米者，视网膜脱离风险明显升高。

国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》提出，近视防控关口应前移至学龄前，并强调屈光度与眼轴长度联合监测。该指南未设定单一评分体系，而是以分级管理替代打分。

据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国眼健康白皮书》，中国儿童青少年总体近视率为百分之五十三点六，其中高中生近视率达百分之八十一。该数据来自全国学生体质健康调研，属于官方统计口径。

近视程度与日常管理

1、轻度近视：每六个月复查一次屈光度与眼轴。

2、中度近视：每三至六个月复查一次，同时检查眼底。

3、高度近视：每三至六个月复查眼底，避免跳水、蹦极等剧烈冲击运动。

4、病情稳定者每半年复查一次即可；出现闪光感、视野缺损或视力骤降时需立即就诊。

近视程度判断依赖屈光度、裸眼视力与眼底状态三项指标，三者结合才能完整反映眼部情况，单看度数无法评估并发症风险。

常见问题

否。临床不使用评分制，而是采用屈光度分级、裸眼视力分级与眼底并发症评估三类指标综合判断，三者不能互相替代。

等效球镜度数超过负六点零零屈光度即为高度近视，此类人群眼轴常超过二十六毫米，需定期检查眼底。

不能仅凭裸眼视力判断。零点五属于轻度视力下降，需结合屈光度与眼底检查结果综合评估近视程度。

每三至六个月复查一次眼底与屈光度。若出现闪光感、视野缺损或视力突然下降，应立即就诊排查视网膜病变。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理相关专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志.