发布于:2025-10-28
邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
截至目前,针对HER2阴性乳腺癌的预防性或治疗性疫苗尚未获批上市,仍处于临床研究阶段。现有证据不支持将任何疫苗用于HER2阴性乳腺癌的常规预防或治疗。
1、疫苗研发现状:HER2阴性乳腺癌涵盖激素受体阳性及三阴性等亚型,其肿瘤相关抗原异质性较高,疫苗研发难度大于HER2阳性乳腺癌。全球多个研究中心正在探索针对三阴性乳腺癌的树突状细胞疫苗、多肽疫苗等策略,但均未完成III期临床试验。
2、已获批的乳腺癌相关疫苗:目前唯一与乳腺癌相关的获批疫苗为针对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌的疫苗,且仍属研究性应用,并非标准治疗。HER2阴性乳腺癌患者不适用该疫苗。
3、临床试验数据:据美国临床肿瘤学会2022年公布的一项I期试验结果,一款针对三阴性乳腺癌的多肽疫苗在30例受试者中显示出良好的安全性,但免疫应答率仅为40%,未达到预设疗效终点。该数据表明疫苗距离临床应用仍有较大距离。
4、权威机构立场:中国临床肿瘤学会发布的《乳腺癌诊疗指南(2023版)》明确指出,乳腺癌疫苗目前不属于推荐治疗手段,仅建议在临床试验范围内使用。美国国家综合癌症网络指南同样未将疫苗纳入HER2阴性乳腺癌的标准治疗路径。
5、患者可及路径:对于HER2阴性乳腺癌,标准治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及部分靶向治疗。若考虑疫苗,唯一合规途径是参加经伦理委员会批准的临床试验。中国药物临床试验登记与信息公示平台可查询相关在研项目。
6、风险提示:部分商业机构宣称提供“个体化乳腺癌疫苗”并收取高额费用,此类行为缺乏监管依据。接受未经批准的疫苗可能导致免疫损伤、过敏反应或延误规范治疗。
核心信息重申:HER2阴性乳腺癌疫苗尚未获批,不能替代标准治疗,参与临床试验是唯一合规获取途径。
否。目前没有任何HER2阴性乳腺癌疫苗获得国家药品监督管理局批准,无法在临床常规接种。
参加临床试验需要满足什么条件?需经病理确诊为HER2阴性乳腺癌,且符合具体试验的入组标准,如分期、既往治疗线数等,由研究医生评估后决定。
有没有预防HER2阴性乳腺癌的疫苗?否。现有在研疫苗均为治疗性疫苗,针对已确诊患者,尚无预防性疫苗进入临床研究阶段。
疫苗能替代化疗吗?否。疫苗仍处于研究阶段,不能替代手术、化疗、放疗、内分泌治疗等标准手段。
本文由邓荣医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 乳腺癌诊疗指南(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 国家药品监督管理局. 药物临床试验登记与信息公示平台年度报告(2022).
[3] American Society of Clinical Oncology. Phase I trial of a multipeptide vaccine for triple-negative breast cancer. Journal of Clinical Oncology, 2022, 40(16_suppl): 1087.
[4] National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Breast Cancer. Version 4.2023.
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