史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.药物治疗:这是最为常见的初始治疗方式,目的是降低眼内压。使用的药物包括:
β-受体阻滞剂,通过减少房水生成来降低眼压。
前列腺素类似物,通过增加房水外流来降低眼压。
碳酸酐酶抑制剂,也用于减少房水生成。
α2-受体激动剂,可以同时减少房水生成和增加房水外流。
2.激光治疗:当药物治疗效果不佳时,可考虑激光治疗。常用的方法包括:
激光小梁成形术,通过改善小梁网的引流功能来降低眼压。
激光虹膜切开术,主要用于闭角型青光眼,帮助建立新的房水流出通道。
3.手术治疗:在药物和激光治疗无法有效控制眼压的情况下,可能需要手术干预。手术选择包括:
小梁切除术,通过创建一个新的房水排出通道来降低眼压。
引流装置植入术,通过植入引流管帮助房水外流。
通常,治疗方案需要根据具体情况进行调整,并需定期监测眼压和视力变化以评估治疗效果。在整个治疗过程中,应注意保护剩余的视功能,避免进一步损害。