沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胆红素形成:在红细胞寿命终结时,血红蛋白被分解为珠蛋白和亚铁血红素。亚铁血红素进一步被转化为胆绿素,再被还原为间接胆红素,这是一种不溶于水的形式。
2.运输与转化:间接胆红素通过结合白蛋白在血液中运输到肝脏。在肝脏中,间接胆红素通过葡萄糖醛酸转移酶的作用转化为直接胆红素,使之变得可溶于水。
3.排泄:直接胆红素通过胆道系统进入肠道,最终随粪便排出体外,其在肠道中的部分被转化为尿胆素原,并以尿液形式排出小部分。
4.生理作用:胆红素作为抗氧化剂,有助于清除体内的自由基,保护细胞免受氧化损伤。它在评价肝功能和红细胞破坏程度方面具有重要的临床意义。
胆红素在正常生理范围内对机体是有益的,但过高水平则可能导致黄疸等健康问题,需要进行医学评估和干预。