血压高是指上下压力值为多少

高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。收缩压与舒张压分别对应俗称的“上压”与“下压”，任一数值达到上述界限即可判定为血压升高。

血压数值的分层与判读

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围内心血管风险相对较低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱，而舒张压低于90毫米汞柱，该类型在老年人群中较为常见。

上述分层依据来自《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，该指南由相关学术机构组织修订并发布。需要说明的是，诊室血压并非唯一判读方式。依据该指南，家庭自测血压的高血压界限为收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱；动态血压监测全天的平均值界限为收缩压不低于130毫米汞柱或舒张压不低于80毫米汞柱。三种测量方式对应不同场景，判读时不可混用同一套数值。

测量条件对结果的影响

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。
• 坐位测量时背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平。
• 同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。
• 首诊时建议测量双上臂血压，后续以读数较高一侧为准。

依据中国官方发布的居民营养与慢性病状况报告，2018年发布的数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%。该数据提示血压升高在成年人群中并不少见，而相当一部分个体在早期并无明显不适。

血压升高通常起病隐匿，部分个体仅在测量时发现数值异常。若收缩压与舒张压反复达到或超过140/90毫米汞柱，应前往医疗机构进行规范评估，而非依据单次读数自行判断。测量方式、情绪状态、运动及环境温度均可对读数产生影响，因此判断需结合多次、多场景的测量结果。

常见问题

否。收缩压与舒张压任一达到或超过140/90毫米汞柱即可判定，单纯收缩压升高而舒张压正常同样属于血压升高。

家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱，即达到家庭血压的高血压界限，与诊室标准不同。

是。该数值已达到1级高血压界限，应就医评估，由专业人员结合整体情况判断是否需要干预及干预方式。

否。诊断需非同日3次测量均达到界限，单次升高可能受情绪、运动等因素影响，应重复测量确认。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年发布）

[3] 内科学（人民卫生出版社）