心肌缺血和甲亢是否有关联

2025-05-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌缺血与甲亢之间存在一定的关联。主要原因在于甲状腺功能亢进症(甲亢)可能通过多种机制影响心脏健康,从而增加心肌缺血的风险。

1.代谢率增加:甲亢会导致机体基础代谢率显著增加,心脏需加快泵血以满足全身组织的高代谢需求。这一变化可能导致心脏负担过重,尤其是在已有冠状动脉疾病的情况下,更容易引发心肌缺血。

2.心率增快:甲亢常伴有心动过速,即心率增快。长期心动过速会增加心肌耗氧量,从而可能导致供需不平衡,引发心肌缺血。

3.血流动力学改变:甲亢可引起血管阻力降低、心排出量增加及血压变化等血流动力学改变,这些因素均可能影响冠状动脉的血液供应,进一步增加心肌缺血的风险。

4.动脉粥样硬化:虽然直接证据有限,但甲亢可能通过加速脂质代谢异常和炎症反应,促进动脉粥样硬化的发展,间接导致冠状动脉狭窄和心肌缺血。

管理甲亢对于保护心脏健康至关重要,需定期监测甲状腺功能并进行适当治疗,同时关注心血管健康,特别是有心血管疾病史的患者更要谨慎对待。

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