乳腺结节形态欠规则B超如何分类

2025-06-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节在B超检查中显示出不规则形态可能提示需要更高的关注。通常情况下,对于乳腺结节的分类采用BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)标准。以下是其分类细则:

1.BI-RADS0:需要进一步的影像学评估。这表示当前超声结果不够明确,可能需要进行其他影像学检查,如钼靶或磁共振成像。

2.BI-RADS1:阴性结果。这表示没有发现异常结节,乳腺组织正常。

3.BI-RADS2:良性结节。这类结节显示出典型的良性特征,后续不需要特殊处理,仅需常规体检随访。

4.BI-RADS3:可能为良性,建议短期随访。这类结节在两年内发生恶变的概率小于2%,通常每6个月进行一次超声复查。

5.BI-RADS4:可疑异常,建议活检。此类结节分为4A、4B和4C级,分别对应低、中、高度怀疑恶性的风险,具体评估时结合其他临床因素和影像表现。

6.BI-RADS5:高度怀疑为恶性,需进行适当处理。在这种情况下,恶变的概率超过95%。

7.BI-RADS6:已确诊为恶性,通过病理活检等方法确认。

在评估乳腺结节时,形态、边缘、回声及血流情况等都是重要的参考指标。不规则的结节形态可能增加恶性风险,尤其是在BI-RADS4及以上分类,更要重视并积极采取进一步的诊断和治疗措施。定期监测与专业评估有助于及早发现问题并采取适当措施进行干预。

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