杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.适用情况
肛门扩张通常用于改善因肛门狭窄导致的不适,常见于以下情况:
手术后瘢痕组织引起的肛门狭窄。
先天性肛门发育异常。
炎症性肠病导致的瘘管或狭窄。
某些医疗操作前的需求,例如直肠镜检查等。
2.卫生与消毒
在进行任何肛门扩张操作前,应做好卫生清洁工作。
用温水和温和的肥皂清洗肛周皮肤区域。
使用无菌润滑剂以减少摩擦,避免损伤肛管组织。
如果涉及器械扩张,应对器械进行彻底消毒。
3.选择扩张器械
根据具体情况选择合适的扩张工具。常用的有医用肛门扩张器或医嘱建议的其他工具。扩张器的大小需经过医生评估从小到大逐步增大,避免强行使用过大的器械。
4.操作步骤
采取舒适的体位,例如侧卧屈膝位或膝胸位。
在扩张器上涂抹足量润滑剂,并轻轻接触肛周区域,缓慢插入。
停留数分钟,让肌肉逐渐适应,再缓慢取出。
每次扩张时间一般不超过5分钟,每日1-2次,根据病情调整频率。
5.注意事项
切勿强行扩张,以免造成肛裂、出血或感染。
若出现剧烈疼痛、出血或其他不适,应立即停止并就医。
避免自行盲目操作,尤其是在缺乏专业指导的情况下。
6.后续护理
扩张后应观察肛门局部是否有红肿、渗液或感染迹象。如有异常需及时处理。同时应保持大便通畅,减少肛门负担,可适当增加膳食纤维摄入或使用软化大便的药物。
正确的肛门扩张操作可帮助改善相关问题,但需严格遵守医嘱,避免不当操作引发并发症。如果存在相关需求,应咨询专业医生或肛肠科医师以获取明确指导。