颈椎病不同分型如何治疗

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病,根据不同的临床表现和病理变化,可分为多种类型,包括神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型等。针对不同类型,治疗方法有所不同。

1.神经根型颈椎病:

主要表现为单侧上肢疼痛、麻木。

保守治疗包括颈部牵引、理疗和非甾体抗炎药物。

若保守治疗无效,可考虑手术,如椎间盘切除或椎管减压。

2.脊髓型颈椎病:

表现为四肢乏力、步态不稳,严重者可能出现大小便失禁。

早期需考虑手术治疗以减轻脊髓压迫,常用的术式有颈椎管扩大成形术。

3.交感神经型颈椎病:

主要症状有头晕、视物模糊和心悸。

治疗以保守为主,包括理疗和药物,如改善微循环的药物。

手术适用于严重影响生活质量且保守治疗无效者。

4.椎动脉型颈椎病:

可引起头晕、眩晕、耳鸣。

保守治疗包含药物、理疗和手法治疗。

手术适用于血流动力学明显受影响者。

颈椎病的治疗应结合患者具体情况选择合适的方法。在日常生活中,应注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头工作,以减少颈椎负担。

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