文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.胶原纤维重组:在烧伤愈合过程中,成纤维细胞产生大量胶原蛋白,尤其是Ⅰ型和Ⅲ型胶原。在瘢痕组织中,胶原纤维排列较为致密且无序,导致皮肤变得更硬。
2.瘢痕收缩:愈合过程中,瘢痕组织经历收缩,这一过程由肌成纤维细胞完成。这些细胞具备类似平滑肌的特性,会引起瘢痕组织的进一步紧缩,使其更加坚硬。
3.弹性蛋白减少:正常皮肤富含弹性蛋白,赋予其柔软和弹性。瘢痕组织中弹性蛋白含量明显减少,影响了皮肤的柔韧性。
4.细胞外基质变化:瘢痕组织中的细胞外基质成分发生改变,除了胶原纤维,还包括其他如透明质酸、糖胺聚糖等的比例失衡,导致整体硬度增加。
5.水分含量降低:正常皮肤含有较高的水分,有助于保持柔软。而瘢痕组织通常较为干燥,水分含量减少也使得其触感更加坚硬。
根据上述原因,烧伤后的皮肤因瘢痕组织的重建和其它生理变化而变得坚硬,这是恢复过程中的常见现象。专科医生可能会建议使用药物或物理治疗来改善瘢痕的柔软度。