管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术切除:
对于局限性的直肠类癌,特别是直径小于2厘米的病灶,常采用局部切除手术。这种手术通常可以通过肛门进行,不需要开腹。
当类癌较大或已经侵入周围组织时,可能需要更为彻底的手术,如低位前切除术或盆腔清扫术。
2.内镜下治疗:
内镜下切除(如内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术)适用于较小且未侵入深层组织的类癌。这种治疗方式创伤较小,恢复较快。
内镜超声检查在术前评估类癌的浸润深度和淋巴结受累情况方面起到了重要作用。
3.药物治疗:
对于一些无法完全切除或具有转移风险的直肠类癌,可以考虑使用药物治疗。生长抑素类似物(如奥曲肽)能够缓解症状并延缓肿瘤的增长。
其他药物如干扰素和靶向治疗药物也在某些情况下被应用,但其效果和适用范围需要结合个体情况综合考虑。
定期随访和监测对于直肠类癌患者非常重要,以便及时发现复发或者新的病变。保持良好的生活习惯和定期医疗检查有助于疾病的早期发现和管理。