发布于:2024-09-20
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及特殊隐形眼镜等方式提升视力。矫正方案需依据年龄、屈光度数、角膜条件及用眼需求综合选择,矫正目标是让光线重新聚焦于视网膜。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,是安全性较高的基础矫正方式。屈光度数低于600度者可按验光结果配镜;高度近视或屈光参差者需由视光医师评估镜片类型与镜架适配。定期复查屈光度,青少年建议每6个月复查一次。
2、软性隐形眼镜:适用于屈光度数稳定、无活动性眼表疾病者。每日佩戴时长建议不超过8小时,禁止佩戴过夜。角膜缺氧、干眼症或卫生条件不足者不适合选用。
3、硬性透气性角膜接触镜:适用于圆锥角膜、不规则散光或高度近视者。需在具备资质的医疗机构验配,佩戴者需严格遵循护理流程。国家药品监督管理局将其纳入第三类医疗器械管理,验配机构须持有相应资质。
4、角膜屈光手术:适用于年龄18周岁以上、屈光度数稳定2年以上、角膜厚度足够者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等检查。术后仍需定期复查,部分人群可能出现干眼或夜间眩光。
5、眼内屈光手术:适用于角膜偏薄、屈光度数过高而不适合角膜激光手术者。手术将人工晶状体植入眼内,属于内眼手术,术前评估要求更为严格。
世界卫生组织2020年发布的《世界视觉报告》指出,全球近视人数约为26亿,其中高度近视约3.12亿。中国国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生为80.5%。这些数据说明近视矫正需求庞大,但矫正不等于治愈,眼底并发症风险仍需长期监测。
近视矫正的核心是选择与自身条件匹配的方式,并坚持定期复查。任何矫正手段均不能消除近视带来的眼底风险,科学用眼与规范随访同样重要。
是,多数人矫正后可达到1.0或更好,但具体取决于矫正方式、屈光度数及眼底条件,高度近视或合并眼底病变者可能低于1.0。
角膜屈光手术能根治近视吗?否,角膜屈光手术仅改变角膜屈光状态,不能缩短眼轴或消除眼底并发症风险,术后仍需定期检查眼底。
儿童近视可以佩戴隐形眼镜吗?是,但需在专业机构验配,通常选择硬性透气性角膜接触镜或特殊设计软镜,且需家长协助护理并定期复查。
高度近视者适合哪种矫正方式?需个体化评估,角膜条件允许者可考虑眼内屈光手术,否则选择高折射率框架眼镜或硬性透气性角膜接触镜,并每年查眼底。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界视觉报告. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 2018.
[4] 国家药品监督管理局. 医疗器械分类目录. 2017.
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