刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.门静脉高压:肝硬化会引起肝内血流受阻,导致门静脉压力升高。当门静脉压力过高时,会增加腹腔毛细血管的滤过作用,使得液体从血管渗出到腹腔内,形成腹水。
2.低白蛋白血症:肝脏功能损害导致白蛋白合成减少。白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要蛋白质,其水平降低会使得血浆渗透压下降,从而促进液体从血管渗出到组织间隙,包括腹腔中。
3.盐、水潴留:慢性肝病过程中,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活跃,肾脏对钠的重吸收增加,导致体内盐和水的潴留,这也加剧了腹水的形成。
尽管轻度肝硬化相较于重度情况出现腹水的概率较低,但在一定条件下仍可能发生。因此积极治疗肝硬化,控制并发症的发生尤为重要。