王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肝硬化患者常常出现门静脉高压,这可能导致腹腔内积液,也就是腹水。肝硬化患者因肝脏合成功能下降,容易出现凝血障碍。
2.在腹水情况下,体内的凝血因子分布不均,患有肝硬化的患者可能面临更高的血栓风险。研究显示,肝硬化患者发生深静脉血栓的概率为1.9%-6.3%。
3.注射肝素可以帮助提高纤维蛋白溶解活性,减少血栓形成的风险。对于已经形成的微小血栓,肝素也有助于其溶解。
4.肝素可通过增加抗凝血酶Ⅲ的活性,对抗凝血酶原酶、Xa因子等多个凝血因子,从而发挥抗凝作用。
使用肝素时应注意监测凝血相关指标,以避免出血风险。适当调整剂量和频率非常重要,尤其是在存在其他出血倾向或合并用药时。
