90-149的血压数据是否属于高血压

90-149的血压数据是否属于高血压，取决于90和149分别代表收缩压还是舒张压。若收缩压90毫米汞柱、舒张压149毫米汞柱，属于高血压；若收缩压149毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱，同样属于高血压。正常成人诊室血压应低于120/80毫米汞柱。

血压数值的基本判读规则

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于正常范围。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，尚未达到高血压诊断标准，但已偏离理想水平。

3、高血压诊断界值：收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱，满足其中一项即可诊断。

4、149毫米汞柱的定位：无论149是收缩压还是舒张压，均已超过140/90毫米汞柱这一诊室血压诊断界值。

5、90毫米汞柱的定位：若90为舒张压，恰好达到高血压诊断下限；若90为收缩压，则属于偏低水平，需结合舒张压数值判断。

诊断高血压需要规范测量

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊断高血压须在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱和/或舒张压达到或超过90毫米汞柱。单次测量数值升高不能直接确诊。家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值的诊断界值为130/80毫米汞柱。

中国高血压患病率调查显示，2012至2015年18岁及以上居民高血压患病率为27.9%，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。该数据说明血压升高在成年人群中并不少见，规范测量与早期识别具有重要意义。

不同血压组合的处理方向

1、收缩压149毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱：达到1级高血压范围，建议非同日复测确认。

2、收缩压90毫米汞柱、舒张压149毫米汞柱：舒张压明显升高，同样达到高血压诊断标准，需尽快由医生评估。

3、收缩压90毫米汞柱、舒张压60毫米汞柱左右：属于正常偏低血压，若伴随头晕、乏力，应排查其他原因。

4、收缩压149毫米汞柱、舒张压60毫米汞柱：以收缩压升高为主，常见于中老年人群，需评估动脉硬化程度。

血压数值的判读不能脱离测量条件。情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶后立即测量，均可能使读数偏高。测量前应安静休息5分钟，坐位测量上臂，袖带与心脏保持同一水平。

90-149这一组数据若指收缩压149和舒张压90，已达到高血压诊断标准；若指收缩压90和舒张压149，同样属于高血压。具体分级与处理需结合多次测量结果，由医生综合判断。

常见问题

是。收缩压149毫米汞柱超过140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱达到诊断下限，满足高血压诊断标准，建议非同日复测确认。

是。舒张压149毫米汞柱明显升高，属于较重的高血压范围，应尽快到医院心内科就诊评估。

否。确诊需非同日3次诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱，单次升高可能受情绪、运动等因素影响。

否。家庭自测血压诊断界值为135/85毫米汞柱，149/90毫米汞柱已超过该标准，同样提示血压升高。

否。收缩压90毫米汞柱、舒张压60毫米汞柱属于正常偏低范围，未达到高血压诊断标准。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.