何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察和监测:对于直径小于8毫米且无其他危险因素的肺结节,通常建议定期进行影像学随访。每3到6个月进行一次CT扫描,以观察结节是否有变化。这种方法适用于风险较低的患者,目的是评估结节的生长速度和形态变化。
2.药物治疗:如果结节被确定为感染性病变,例如结核或真菌感染,可使用抗生素或抗真菌药物。治疗效果一般在几周至几个月内显现,具体用药方案需根据病原类型、患者体质等因素制定。
3.手术干预:对于以下几种情况,可能需要考虑手术:
a.结节直径大于8毫米且伴有恶性征象,如不规则边缘、毛刺状等;
b.结节在短时间内迅速增大;
c.PET-CT检查结果显示高代谢活性,提示恶性可能性较高;
d.经过穿刺活检、支气管镜检查等方法确认结节为恶性肿瘤。
手术方式包括胸腔镜手术和开胸手术,具体选择取决于结节的位置、大小及患者的总体健康状况。
不同的治疗方法各有利弊,具体选定方案需要结合患者的具体情况、临床症状和医生的专业判断。
