沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.自身免疫性甲状腺炎:最常见的原因是桥本氏甲状腺炎。这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致慢性炎症和损伤。TgAb在桥本氏甲状腺炎患者中的阳性率达90%以上。
2.格雷夫斯病:格雷夫斯病也是一种自身免疫性甲状腺疾病,会导致甲状腺功能亢进。虽然主要相关的是促甲状腺激素受体抗体,但约20-30%的格雷夫斯病患者也可能出现TgAb升高。
3.甲状腺癌:某些类型的甲状腺癌如乳头状甲状腺癌和滤泡型甲状腺癌,亦可导致TgAb水平升高。TgAb高并不是甲状腺癌的特异标志。
4.家族遗传因素:有家族史的人群中,TgAb水平偏高的概率也会增加。研究显示,有甲状腺疾病家族史的人群中,TgAb水平异常的风险更高。
5.其他因素:包括一些非甲状腺疾病,如其他自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等),以及某些病毒感染,也可能引起TgAb升高。
尽管TgAb高提示可能存在甲状腺疾病或其他相关问题,但单独依靠这一指标不能确诊具体病情。建议结合临床症状、其他实验室检查和影像学检查进行综合评估。
