如果在颈椎疼痛时，大声说话也引起疼痛应如何治疗

病情分析：在颈椎疼痛时，如果大声说话也引起疼痛，通常说明颈部肌肉可能受到过度使用或紧张，导致神经受到刺激。治疗可以从以下几个方面进行：

1.休息和姿势调整：避免长时间低头、保持正确的坐姿。工作或看手机时，每隔30-60分钟休息一下，放松颈部。

2.冰敷和热疗：在疼痛初期（24-48小时内）可以使用冰敷，每次15-20分钟，以减少炎症。之后可用热敷放松肌肉，每次不超过20分钟。

3.药物治疗：非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以帮助减轻疼痛和炎症。在使用任何药物前需咨询医生。

4.物理治疗：专业的理疗师可以提供针对性的颈部运动和手法按摩，以改善症状。

5.锻炼和伸展：适度的颈部锻炼和伸展有助于增强肌肉支持，建议在专业人员指导下进行。

6.注意声音的使用：避免大声讲话或长时间用嗓，给声带和相关肌肉更多休息时间。

若经过上述处理后症状无明显改善，或伴有其他症状如手臂麻木、乏力等，应及时就医以获得更深入的诊断和治疗。