马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.药物治疗:
免疫抑制剂:如环孢素,每日剂量一般为3-5毫克/公斤,需根据患者具体情况调整剂量。
糖皮质激素:泼尼松是常用的一线药物,初始剂量为0.5-1毫克/公斤/天,随后逐渐减量。
生物制剂:如英夫利西单抗,推荐起始剂量为5毫克/公斤,每8周注射一次。
2.外科干预:
清创术:通过去除坏死组织促进愈合,但需要谨慎,因为过度清创可能加重疾病。
皮肤移植:对于大面积溃疡且无法自愈的患者,可以考虑皮肤移植手术。
3.辅助治疗:
抗生素:如存在感染迹象,应及时应用广谱抗生素,常用药物包括头孢菌素和氟喹诺酮类。
镇痛药:如非甾体抗炎药(NSAIDs)用于缓解疼痛。
早期诊断和个体化治疗方案是管理坏疽性脓皮病的关键。定期随访和监测治疗效果也必不可少,以便及时调整治疗策略。