张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术创面愈合问题:前列腺手术后,膀胱周围和尿道的组织需要一定时间愈合。如果术后局部恢复过程中存在慢性创伤或血管异常增生,一段时间后可能会诱发血尿。
2.残余病变组织出血:在前列腺切除手术中,可能会遗留部分前列腺组织。残余组织受到刺激(如剧烈运动、排尿时压力增加)后,潜在的小血管可能破裂,从而引发血尿。
3.泌尿系结石:术后由于尿液流通改变或感染,容易形成膀胱结石或尿道结石。结石在膀胱或尿道活动时磨损黏膜,也可能致使尿液中出现血液。
4.感染或炎症:泌尿系统感染是常见的术后并发症之一。感染会引起局部毛细血管渗透性增加或者炎症破坏组织,从而导致血尿。
5.肿瘤复发可能:对于因前列腺癌进行手术的患者,如果术后治疗效果不理想,可能会发生肿瘤复发,局部恶性发展可引起血尿。
6.生活方式或用药影响:某些抗凝药物可能延缓局部小血管的恢复;剧烈运动或重体力劳动也可能加重泌尿系统的负担,造成隐性损伤。
无论是轻微还是明显的血尿,都应尽早就医,通过尿液检查、影像学检查或膀胱镜检查排查具体原因,并进行针对性治疗。