狂犬病患者的大脑会有何改变

2025-01-11
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病,主要影响中枢神经系统。感染狂犬病后,大脑会发生一系列病理改变,其中最显著的变化之一是神经元变性和炎症反应。

1.神经元损伤:狂犬病病毒直接侵入并破坏大脑中的神经元,导致细胞死亡。这会导致大脑功能紊乱,并引发一系列神经系统症状,如焦虑、激动和幻觉。

2.病理性包涵体:在狂犬病患者的大脑组织中,可以观察到尼格里小体,这是一种特征性的嗜酸性包涵体,主要存在于神经元的胞浆中。它们是狂犬病诊断的重要病理学证据。

3.炎症反应:病毒感染引起免疫系统反应,大脑组织中会出现明显的炎症细胞浸润,特别是在灰质区域。这种炎症反应可以进一步加重神经损伤。

4.血脑屏障的破坏:狂犬病病毒感染可能破坏血脑屏障,使得免疫细胞可以更容易进入中枢神经系统。这种障碍的破坏可能加剧炎症反应和神经元损伤。

这些病理改变综合作用下,最终导致患者出现严重的临床症状和快速进展的神经退行性疾病。狂犬病一旦发作,几乎总是致命的。对于狂犬病,应在接触风险后尽早进行疫苗接种以预防发病。

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